Burko

Spoločnými silami zvládneme všetko

Archív December 2016 Dentálna hygiéna Poradíme-usmerníme

Zubný kaz

V dnešnom čísle sa budeme venovať zubnému kazu. Vedeli ste, že zubný kaz je najčastejšie infekčné ochorenie na Slovensku? Postihuje skoro 90% obyvateľstva.

To že máme vysokú kazivosť chrupu detí aj dospelých všetci vieme, ale že je to infekčné, má prekvapilo maximálne v začiatkoch môjho štúdia. Za kaz sú zodpovedné baktérie v dutine ústnej Steptococcus mutans (SM) a Lactobacillus (LB), ktoré ale dieťatko pri pôrode v ústach nemá. Dutina ústna novorodenca je sterilná a tieto baktérie získava od rodičov a okolia bozkami, oblizovaním lyžičky, cumlíka… Len slina je transportná tekutina, v ktorej baktérie prežijú. Tieto baktérie dokážu spracovať cukor, sacharidy a vedľajší produkt toho kvasenia sú kyseliny. Tieto kyseliny dokážu poškodiť povrch zubnej skloviny, tzv. demineralizácia (ľudovo nazývané aj nesprávne „odvápňovanie skloviny“ – nesprávne, lebo sa uvoľňujú aj iné minerály, nie len vápnik ). Prejavuje sa to väčšinou kriedovo bielymi škvrnami na sklovine.

Keď je narušený povrch zubnej skloviny, baktérie majú ideálne podmienky na množenie a pokračovanie procesu do hĺbky. Preto, keď lekár ošetruje kaz, používa rôzne stupne lokality a označenie hĺbky kazu.
Stupeň 1 – biela škvrna na sklovine, dá sa ešte proces zastaviť výrobkami na spevnenie skloviny a nemusí sa kaz vytvoriť. Dôležitá je včasná diagnostika a následné ošetrovanie.
Stupeň 2 – kaz v sklovine – väčšinou ešte nie je bolestivý. V sklovine nie sú nervové zakončenia a preto častokrát je pacient prekvapený, keď ho lekár objaví. Ak je dobrý stomatológ ošetrí aj menšie kazy, aby nepokračovali a pacient nechodil do ambulancie, že ho bolí zub. Tomuto sa snaží prechádzať aj preventívnymi prehliadkami.
Stupeň 3 – kaz v dentíne – vrstva zuba nazývaná aj „zubovina“ pod zubnou sklovinou, kde už sú nervové zakončenia. V začiatkoch pacient pociťuje omínanie na  chlad, kyslé, sladké potraviny a  neskôr bolesivosť pri jedle a pití nápojov. Tieto výplne (plomby sú už väčšie, drahšie, ošetrenie bolestivejšie…)
Stupeň 4 – kaz pulpy – baktérie už prešli do dreňovej dutiny a spô- sobili dráždenie a zápal pulpy. V dreňovej dutine je cievne zásobenie zuba a tiež nervy. Preto už tento kaz veľmi bolí a bohužiaľ neprestajne, cez deň aj v noci. Niekedy, keď má pacient veľký strach, nejde včas tento proces ošetriť a zub „odumrie.“ Odborne je devitálny. Potom už zub nebolí, ale nerv v zube „hnije“, rozkladá sa a môže vytvoriť nález (zápal, absces, cystu) pod zubom, a to už je väčší problém. Je to zápalové ložisko v tele a organizmus s tým bojuje. Veľakrát sa objavia aj v krvných hodnotách zápalové faktory a pri tom sa človek cíti zdravý. Tomuto všetkému sa dá predchádzať správnym čistením zubov, na  všetkých plôškach zubov, lebo baktérie Streprococcus mutans a Lactobacillus sa nachádzajú v zubnom povlaku. Správnym stravovaním a ak aj náhodou ich už v ústach máte, tak ako 90% iných ľudí, je len na Vás, či im dáte šancu vytvoriť kaz.
Prajem zdravé úsmevy a zuby bez bolestí.

Andrea Snopková, diplomovaná dentálna hygienička www.dental-lady.sk